Исследование развития постоянного зубного ряда у детей с очень низкой массой тела при рождении

Ранее не проводилось исследований созревания зубов у недоношенных детей европеоидной расы с очень низкой массой тела при рождении (менее 1500 г). В настоящем исследовании оценивали развитие зубов и распространённость дефектов эмали у 55 детей с очень низкой массой тела при рождении (средний возраст на момент стоматологического обследования — 7,7 ± 2,2 года, средняя масса тела при рождении — 1203 ± 240 г, средний гестационный возраст — 29,8 ± 2,4 недели) в сравнении с 55 детьми с нормальной массой тела при рождении, сопоставимыми по расе, полу и возрасту. Степень созревания зубов определяли по данным панорамных рентгенограмм. В целом у детей с очень низкой массой тела при рождении созревание зубов задерживалось примерно на 0,29 ± 0,54 года по сравнению с детьми с нормальной массой тела при рождении (P < 0,02). У детей младше 6 лет задержка была максимальной и составляла 0,31 ± 0,68 года (P < 0,001). Напротив, у детей в возрасте 9 лет и старше различий в стоматологическом возрасте по сравнению с контрольной группой не выявлено (P > 0,01), что свидетельствует о компенсаторном ускорении роста к 9 годам. Наибольшее отставание созревания зубов наблюдалось у детей с массой тела при рождении менее 1000 г и гестационным возрастом менее 30 недель. При клиническом обследовании у детей с очень низкой массой тела при рождении также выявлена более высокая распространённость дефектов эмали постоянных первых моляров (21% против 11%; P < 0,02) и боковых резцов (12% против 0%; P < 0,01). Поскольку минерализация постоянных зубов начинается через несколько месяцев после преждевременного рождения, предполагается, что у детей с очень низкой массой тела при рождении после рождения в течение некоторого времени сохраняются системные нарушения, достаточные для воздействия на формирование эмали.