МРТ и КТ при остеоартрозе фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника

Цель: оценить согласованность магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии при диагностике остеоартроза фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника и тем самым определить, нужна ли дополнительная КТ при наличии МРТ.Дизайн и пациенты: Два радиолога, специализирующихся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, независимо по четырехбалльной шкале оценивали выраженность остеоартроза 308 фасеточных суставов поясничного отдела по аксиальным T2-взвешенным и сагиттальным T1- и T2-взвешенным turbo spin-echo изображениям, а также отдельно по соответствующим аксиальным КТ-снимкам. Рассчитывали статистику каппа и процент совпадения.Результаты: Взвешенные коэффициенты каппа для сравнения МРТ и КТ составили 0,61 и 0,49 для 1-го и 2-го наблюдателя соответственно. Взвешенные коэффициенты каппа межнаблюдательной согласованности составили 0,41 для МРТ и 0,60 для КТ соответственно. Совпадение между МРТ и КТ с расхождением не более чем на одну градацию отмечалось в 95% случаев у 1-го наблюдателя и в 97% случаев у 2-го наблюдателя.Вывод: При остеоартрозе фасеточных суставов поясничного отдела между МРТ и КТ имеется от умеренной до хорошей согласованность. Если не учитывать различия в одну градацию, согласованность становится даже отличной. Поэтому при наличии МРТ КТ для оценки дегенерации фасеточных суставов не требуется.