Пероральное лечение гриппа у детей озельтамивиром

Введение: Пероральное применение озельтамивира эффективно при гриппе у взрослых. Это исследование было проведено для оценки эффективности, безопасности и переносимости озельтамивира у детей с гриппом.

Методы: В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании дети 1–12 лет с температурой [≥100 °F (≥38 °C)] и кашлем или ринореей длительностью менее 48 часов получали озельтамивир в дозе 2 мг/кг на прием или плацебо 2 раза в сутки в течение 5 дней. Первичной конечной точкой эффективности было время до разрешения заболевания, включая слабый/отсутствующий кашель и ринорею, возвращение к обычной активности и нормотермию.

Результаты: Из 695 включенных детей у 452 (65%) был подтвержден грипп (плацебо, n = 235; озельтамивир, n = 217). Среди инфицированных детей медианная продолжительность заболевания в группе озельтамивира была на 36 часов (26%) меньше, чем у получавших плацебо: 101 час; 95% доверительный интервал 89–118 против 137 часов; 95% доверительный интервал 125–150; P < 0,0001. Лечение озельтамивиром также уменьшало выраженность кашля и ринореи и сокращало длительность лихорадки. Новые случаи среднего отита встречались на 44% реже (12% против 21%). Частота назначения антибиотиков врачом была значимо ниже у инфицированных детей, получавших озельтамивир (68 из 217, 31%), чем у получавших плацебо (97 из 235, 41%; P = 0,03). В целом терапия озельтамивиром переносилась хорошо, хотя сопровождалась более частой рвотой (5,8%). Прекращение лечения из-за нежелательных явлений было редким в обеих группах (1,8% при озельтамивире против 1,1% при плацебо). Лечение озельтамивиром не влияло на специфический антительный ответ к вирусу гриппа.

Выводы: Пероральный озельтамивир эффективно и хорошо переносится при гриппе у детей, если его назначить в течение 48 часов от начала заболевания.