Скрининг и ведение наследственных тромбофилий при неблагоприятном исходе беременности

Наследственные тромбофилии ассоциированы с неблагоприятными исходами беременности, включая тяжёлую преэклампсию, гибель плода, отслойку плаценты и задержку внутриутробного роста. Хотя частота этих осложнений в общей популяции составляет примерно 8%, их наличие связано со значительно более высоким риском рецидива. Наиболее тесно с неблагоприятным исходом беременности ассоциированы мутация фактора V Лейдена, мутация гена протромбина и дефицит белков S, C и антитромбина. Другие тромбофилии, такие как дефицит белка Z, по-видимому, также связаны с повышенным риском осложнений беременности. Антенатальное введение гепарина для профилактики осложнений беременности показало обнадёживающие результаты в небольших исследованиях, однако необходим рандомизированный плацебо-контролируемый trial, чтобы определить, приносит ли введение гепарина пользу в профилактике неблагоприятных исходов беременности.