Врожденная мышечная кривошея: оценка и классификация

В этом исследовании были ретроспективно проанализированы 311 младенцев, последовательно леченных по поводу врожденной кривошеи в течение 8 лет (1995–2003) в клинике детской неврологии медицинского факультета Стамбульского университета, Турция. Оценивали клиническую картину, сопутствующие отклонения, лечение и исходы у всей группы и у подгрупп, разделенных по классификации на основе ультразвукового исследования. Всем пациентам проводили стандартное обследование: выполняли УЗИ шеи и делили больных на две подгруппы. В каждой группе искали другие аномалии и сравнивали исходы. Средний возраст на момент постановки диагноза составил 2,3 месяца; в исследование вошли 138 мальчиков и 173 девочки. Были выделены две клинические подгруппы: опухоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы — 85% и постуральная кривошея — 15%. Пассивная разработка объема движений была начальным методом лечения, рекомендованным всем пациентам. Данные наблюдения были доступны по всем 311 больным; у 95% отмечено полное исчезновение симптомов, у 5% — почти полное. Авторы заключают, что у большинства детей с врожденной мышечной кривошеей симптомы полностью регрессируют. Успех консервативного лечения в первую очередь зависит от возраста пациента на момент начала упражнений и результатов ультразвукового исследования.