Мягкая стимуляция яичников

Цель: оценить эффективность применения только протоколов мягкой стимуляции яичников при экстракорпоральном оплодотворении. Оценивали как группы со сниженным, так и с нормальным овариальным резервом.

Методы: изучали три различных протокола мягкой стимуляции: естественный, без назначения экзогенных препаратов фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), естественный с добавлением низких доз ФСГ для завершения созревания фолликула и минимальную стимуляцию с низкими дозами ФСГ (75–150 МЕ) с 3–5-го дня менструального цикла. Для снижения повышенного уровня ФСГ в сыворотке на 3-й день цикла иногда применяли этинилэстрадиол.

Результаты: хорошие показатели наступления беременности и имплантации были получены даже у женщин с повышенным уровнем ФСГ в сыворотке, у которых удавалось получить только один фолликул.

Выводы: мягкая стимуляция яичников, по-видимому, предпочтительнее высокодозных режимов ФСГ у женщин с повышенным уровнем ФСГ в сыворотке на 3-й день цикла, учитывая ранее опубликованные низкие показатели наступления беременности при таких протоколах. У женщин с нормальным овариальным резервом при значительно меньшем риске и стоимости получены сопоставимые с высокодозными режимами показатели наступления беременности.