Патогенный потенциал жировой ткани и метаболические последствия гипертрофии адипоцитов и увеличения объёма висцеральной жировой ткани

Когда поступление калорий превышает их расход, положительный энергетический баланс и накопление энергии в жировой ткани часто приводят к гипертрофии адипоцитов и увеличению объёма висцеральной жировой ткани. Эти патологические анатомические изменения могут вызывать метаболические и иммунные реакции, способствующие развитию сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертензии и дислипидемии. Это наиболее распространённые метаболические заболевания, с которыми работают практикующие врачи; все они являются значимыми факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Традиционно под заболеванием понимают анатомические и физиологические нарушения органа или системы органов, приводящие к неблагоприятным последствиям для здоровья. С этой точки зрения патогенная жировая ткань представляет собой не менее значимое заболевание, чем поражения других органов. В настоящем обзоре описаны последствия патологической гипертрофии адипоцитов и избытка висцеральной жировой ткани с акцентом на механистический вклад генетической и внешнесредовой предрасположенности, адипогенеза, накопления жира, метаболизма свободных жирных кислот, факторов адипоцитов и воспаления. Для понимания полного патогенного потенциала жировой ткани необходим целостный подход, учитывающий значение взаимного влияния и взаимодействия жировой ткани с другими системами организма. Поэтому неблагоприятные метаболические последствия гипертрофии адипоцитов и избытка висцеральной жировой ткани следует рассматривать как результат патологического взаимодействия между патогенным потенциалом жировой ткани и наследственными или приобретёнными ограничениями и нарушениями функции других органов. Более глубокое понимание физиологического и патологического взаимодействия патогенной жировой ткани с другими органами и системами органов может способствовать разработке более эффективных стратегий лечения метаболических заболеваний и снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.