Клиническое применение количественной компьютерной томографии и периферической количественной компьютерной томографии при лечении остеопороза у взрослых: официальные положения ISCD 2007 года

Международное общество клинической денситометрии (ISCD) разработало официальные положения по клиническому применению двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) и методов, не относящихся к DXA. Хотя для диагностической классификации в соответствии с критериями, установленными Всемирной организацией здравоохранения, можно использовать только DXA, DXA и некоторые другие методы позволяют прогнозировать риск переломов и контролировать изменения костной ткани с течением времени. Рабочие группы ISCD проанализировали доказательства клинического применения методов, не относящихся к DXA, и представили доклады с рекомендациями на конференции ISCD по разработке официальных положений в 2007 году. В настоящей публикации представлены официальные положения ISCD по количественной компьютерной томографии (QCT) и периферической количественной компьютерной томографии (pQCT), а также приведены подтверждающие медицинские данные, обоснование рекомендаций, спорные вопросы и предложения по дальнейшим исследованиям. QCT позволяет измерять минеральную плотность костной ткани в позвоночнике, тазобедренном суставе, предплечье и большеберцовой кости. Представленные официальные положения ISCD посвящены преимущественно QCT позвоночника и pQCT предплечья. Измерения в области тазобедренного сустава могут иметь клиническое значение, поскольку это частая локализация переломов; однако из-за недостатка медицинских данных окончательные рекомендации по их применению в клинической практике можно будет дать только после получения дополнительных результатов.