Приоритеты исследований эндометриоза: рекомендации международного консенсусного рабочего совещания

Эндометриоз — эстрогензависимое заболевание, при котором ткань эндометрия формирует очаги вне матки. Эндометриоз, по оценкам, встречается у 10% женщин репродуктивного возраста, а среди пациенток с бесплодием и/или болевым синдромом — у 30–50%; при этом он существенно нарушает физическое, психическое и социальное благополучие. Способа излечения не существует, а большинство современных методов лекарственной терапии не подходят для длительного применения из-за профиля побочных эффектов. Ежегодные расходы, связанные с эндометриозом, в США оцениваются в 18,8–22 млрд долларов (данные 2002 года). Хотя эндометриоз впервые был описан более 100 лет назад, современные представления о его патогенезе, спонтанном течении и патофизиологии связанного с ним бесплодия и тазовой боли остаются неясными. После 10-го Всемирного конгресса по эндометриозу было созвано рабочее совещание по консенсусу, чтобы сформулировать рекомендации по приоритетным направлениям исследований эндометриоза. Одним из основных вопросов, ограничивающих проведение исследований эндометриоза, была необходимость в мультидисциплинарной экспертизе. Было разработано 25 рекомендаций по исследованиям, сгруппированных по 5 разделам: (1) диагностика, (2) классификация и прогноз, (3) лечение и исходы, (4) эпидемиология и (5) патофизиология. Исследования эндометриоза финансируются недостаточно по сравнению с другими заболеваниями с высокой нагрузкой на систему здравоохранения. Это может быть связано с практическими трудностями подготовки конкурентоспособных исследовательских заявок по сложному и недостаточно изученному заболеванию, поражающему только женщин. Представляя это международное консенсусное заявление о приоритетах исследований, участники рабочего совещания надеются побудить исследователей разрабатывать новые междисциплинарные исследовательские проекты, которые привлекут больше финансирования для работ по эндометриозу.