Себорейный дерматит лица: обзор современного состояния и терапевтических перспектив

Себорейный дерматит, характеризующийся эритемой и/или шелушением в зонах с высокой активностью сальных желез, поражает до 5% населения США и нередко сочетается с другими распространенными заболеваниями кожи, такими как розацеа и акне. Несмотря на продолжающиеся исследования, его этиология остается неясной. Полагают, что определенную роль играют повышенная активность сальных желез и гормональные (андрогенные) влияния. Недавние данные указывают на важную роль индивидуальной чувствительности к раздражающим метаболитам комменсального гриба кожи Malassezia, вероятнее всего M. globosa. Поэтому современные подходы включают препараты с противогрибковым, антикератинизирующим и противовоспалительным действием. Азелаиновая кислота, обладающая всеми тремя свойствами, может стать полезным дополнением к терапии первой линии, которая в настоящее время включает топические глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты такролимус и пимекролимус, азолы и другие противогрибковые средства, а также кератолитики. Недавнее поисковое исследование подтверждает эффективность и безопасность 15% геля азелаиновой кислоты при себорейном дерматите. Азелаиновая кислота может быть особенно ценна в этой ситуации благодаря эффективности при сопутствующих розацеа и акне.