Ремиссия акромегалии после апоплексии гипофиза: описание клинического случая и обзор литературы
Remission of acromegaly after pituitary apoplexy: case report and review of literature
Аннотация
Цель: Выявить и описать случаи ремиссии акромегалии после апоплексии гипофиза с нормализацией уровня инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1) и гормона роста.
Методы: Представлено описание клинического случая пациента автора и проведён обзор соответствующих публикаций в PubMed и Ovid MEDLINE.
Результаты: У 34-летнего мужчины с классической акромегалией произошла спонтанная апоплексия гипофиза, после которой наступила ремиссия акромегалии и сахарного диабета. Кроме того, в литературе выявлен 21 аналогичный случай; проанализированы клинические проявления, возможные провоцирующие факторы апоплексии и последующие гормональные нарушения. У всех этих пациентов акромегалия была излечена, а у 68% после апоплексии развилась недостаточность секреции других гормонов гипофиза; в двух случаях — пангипопитуитаризм.
Выводы: Апоплексия гипофиза может приводить к ремиссии акромегалии и частичной или полной недостаточности передней и/или задней доли гипофиза. Поэтому при подозрении на апоплексию гипофиза или после её подтверждения необходимо повторно оценить секрецию гормонов гипофиза. По результатам такой оценки может потребоваться назначение заместительной терапии, изменение тактики лечения избыточной секреции гормона роста или и то и другое.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.