Внешняя оценка и валидация шведского национального регистра госпитализаций

Введение: Шведский национальный регистр госпитализаций (IPR), также называемый регистром выписки из стационара, является одним из основных источников данных для множества исследовательских проектов. IPR входит в состав Национального регистра пациентов. Шведский IPR был создан в 1964 году, а по психиатрическим диагнозам — с 1973 года, однако полное охватывание началось только в 1987 году. В настоящее время в IPR регистрируется более 99% всех выписок из соматических, включая хирургические, и психиатрических стационаров. Предыдущая валидация IPR, выполненная Национальным советом по здравоохранению и социальному обеспечению, показала, что 85–95% всех диагнозов в IPR являются достоверными. В настоящей статье описаны история, структура, полнота охвата и качество шведского IPR.

Методы и результаты: В январе 2010 года мы провели поиск в медицинских базах данных Medline и HighWire по алгоритму поиска «validat* (inpatient or hospital discharge) Sweden». Мы также обратились к 218 членам Шведского общества эпидемиологии и еще к 201 исследователю-медику, чтобы выявить статьи, в которых проводилась валидация IPR. Всего было проанализировано 132 статьи. Установлено, что положительная прогностическая ценность (PPV) различается между диагнозами в IPR, но в целом составляет 85–95%.

Выводы: Достоверность шведского IPR высока для многих, но не для всех диагнозов. Длительное наблюдение делает этот регистр особенно пригодным для крупномасштабных популяционных исследований, однако для некоторых областей исследований более подходящим может быть использование других регистров здравоохранения, например Шведского онкологического регистра.