Исследование случай–контроль факторов риска отсутствия световосприятия после открытой травмы глазного яблока: исследование витрэктомии при травме глаза

Цель: Изучить возможные факторы риска отсутствия световосприятия после открытой травмы глазного яблока и оценить, могут ли они прогнозировать неблагоприятный зрительный исход.

Методы: В этом исследовании случай–контроль 72 глаза с отсутствием световосприятия были сопоставлены по типу и зоне повреждения с двумя контрольными глазами на каждый случай, в которых сохранялось световосприятие или более высокая острота зрения. Случаи были отобраны из базы данных исследования витрэктомии при травме глаза. Всем пострадавшим глазам, включённым в исследование, выполнили хирургическое вмешательство.

Результаты: Повреждение цилиарного тела (отношение шансов 2,94), закрытая воронкообразная отслойка сетчатки (отношение шансов 2,43) и повреждение сосудистой оболочки (отношение шансов 2,80) были независимыми факторами риска отсутствия световосприятия после открытой травмы глазного яблока. У 67 травмированных глаз с отсутствием световосприятия имелся по меньшей мере один из этих факторов риска. После витреоретинальной операции у 43 глаз (64,2%) восстановилось световосприятие или более высокая острота зрения. У пяти травмированных глаз с отсутствием световосприятия, у которых эти факторы риска отсутствовали, после витреоретинальной операции также был достигнут благоприятный зрительный исход. Статистически значимых различий зрительного исхода между группами не выявлено (p = 0,162).

Выводы: Повреждение цилиарного тела, закрытая воронкообразная отслойка сетчатки и повреждение сосудистой оболочки являются независимыми факторами риска отсутствия световосприятия после травмы, но не прогностическими показателями зрительного исхода при этом состоянии. После травмы глаза с отсутствием световосприятия возможно восстановление световосприятия или более высокой остроты зрения при использовании соответствующих лечебных вмешательств для лечения повреждений цилиарного тела, сетчатки и сосудистой оболочки.