Гематологические изменения при висцеральном лейшманиозе (кала-азаре)

Висцеральный лейшманиоз (ВЛ), или кала-азар, — хроническое инфекционное заболевание, вызываемое паразитами комплекса Leishmania donovani и способное сопровождаться различными гематологическими проявлениями. Для него характерны лихорадка, увеличение печени и селезёнки, потеря массы тела, панцитопения и гипергаммаглобулинемия. Заболевание эндемично для Индийского субконтинента и чаще всего встречается в штатах Бихар и Западная Бенгалия. Пациенты с ВЛ могут обращаться к гематологу по поводу различных гематологических нарушений ещё до установления диагноза. Анемия — наиболее частое гематологическое проявление ВЛ. ВЛ также может сопровождаться лейкопенией, тромбоцитопенией, панцитопенией, гемофагоцитозом и диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови. Улучшение гематологических показателей отмечается в течение недели, а полный гематологический ответ достигается через 4–6 недель лечения. Рецидивы редки; при длительном наблюдении повышенного риска развития гемолимфоидных злокачественных новообразований не выявлено.