Оценка и лечение повторной неудачи имплантации (RIF)

Повторная неудача имплантации (RIF) определяется как отсутствие имплантации эмбрионов хорошего качества после нескольких циклов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Неудача имплантации может быть связана либо с материнскими факторами, либо с эмбриональными причинами. К материнским факторам относятся анатомические аномалии матки, тромбофилия, нерецептивный эндометрий и иммунологические факторы. Неудача имплантации, обусловленная эмбриональными причинами, связана либо с генетическими аномалиями, либо с другими врождёнными особенностями эмбриона, которые нарушают его способность к развитию в матке, вылуплению из оболочки и имплантации. Новые методы покадровой визуализации эмбрионов и оценки их метаболических функций могут улучшить отбор эмбрионов для переноса и, соответственно, результаты у пациенток после ЭКО, а также у пациенток с диагнозом RIF. В этом обзоре рассматриваются различные причины, ассоциированные с RIF, и обсуждаются соответствующие методы лечения.