Распространённость дефицита витамина D и его последствия для референсных значений ПТГ

Референсные значения паратиреоидного гормона (ПТГ) зависят от статуса витамина D в референсной популяции, однако эта информация часто отсутствует в инструкциях к наборам реагентов. Цель настоящего исследования — определить методоспецифичные референсные значения ПТГ в плазме с ЭДТА для анализатора Architect (Abbott) с учётом уровня 25-гидроксивитамина D (25OHD). Связь уровней ПТГ с концентрацией 25OHD, индексом массы тела (ИМТ), возрастом, полом и функцией почек оценивали в когорте пожилых участников продольного исследования старения в Амстердаме (LASA, n = 738, возраст 55–65 лет) и когорте здоровых участников Нидерландского исследования депрессии и тревоги (NESDA, n = 633, возраст 18–65 лет). Когорта LASA представляет собой репрезентативную выборку пожилого населения Нидерландов. Как и ожидалось, референсные значения ПТГ у лиц с достаточным уровнем 25OHD (25OHD > 50 нмоль/л) были статистически значимо ниже, чем у лиц с дефицитом или недостаточностью 25OHD. 97,5-й процентиль ПТГ у лиц с достаточным уровнем 25OHD составил 10 пмоль/л (94,3 пг/мл), что превышало верхнюю границу, указанную производителем (7,2 пмоль/л, или 68,3 пг/мл). Связь между уровнем витамина D и ПТГ не зависела от возраста, пола, ИМТ и функции почек. Таким образом, референсные значения ПТГ необходимо устанавливать для локальной референсной популяции с учётом статуса 25OHD.