Ингибиторы протонной помпы связаны с гипомагниемией: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований

Введение: Данные о риске гипомагниемии у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы (ИПП), противоречивы. Целью метаанализа была оценка связи между приёмом ИПП и риском гипомагниемии.

Методы: Проведён поиск обсервационных исследований в базах данных MEDLINE, EMBASE и Cochrane Database of Systematic Reviews с момента их создания по сентябрь 2014 года включительно. В анализ включали исследования, в которых сообщались отношения шансов или отношения рисков при сравнении риска гипомагниемии у пациентов, принимающих ИПП. Объединённые отношения рисков (ОР) и 95% доверительные интервалы (ДИ) рассчитывали с использованием модели случайных эффектов и метода обратной дисперсии.

Результаты: Были выявлены и включены в анализ данных 9 обсервационных исследований: 3 когортных, 5 поперечных и 1 исследование «случай — контроль», в которые в общей сложности вошли 109 798 пациентов. Объединённое ОР гипомагниемии у пациентов, принимавших ИПП, составило 1,43 (95% ДИ 1,08–1,88). Связь между приёмом ИПП и гипомагниемией сохранялась при анализе чувствительности, включавшем только исследования с высоким качеством по шкале Ньюкасла—Оттавы (≥8 баллов): объединённое ОР составило 1,63 (95% ДИ 1,14–2,23).

Выводы: Приём ИПП статистически значимо повышает риск гипомагниемии. Результаты этого метаанализа обсервационных исследований указывают на связь между приёмом ИПП и гипомагниемией, что может влиять на тактику ведения пациентов, принимающих ИПП и имеющих риск сердечно-сосудистых событий, связанных с гипомагниемией.