Лечение ожирения

Современный подход к лечению ожирения учитывает многофакторные причины набора массы тела и пользу снижения веса для здоровья. Основу любых мероприятий по снижению веса составляют изменение образа жизни, диетотерапия и повышение физической активности. Рекомендуется качественный рацион, которого пациент сможет придерживаться, в сочетании с программой физических упражнений, предусматривающей частоту, интенсивность, вид и продолжительность нагрузок; минимальный объём умеренной физической активности — 150 минут в неделю. Пациентам, испытывающим трудности со снижением веса и способным получить от этого пользу для здоровья, наряду с изменением образа жизни целесообразно пересмотреть применение препаратов, способствующих набору массы тела, и назначить одобренные лекарственные средства для длительного лечения ожирения. В США или Европейском союзе одобрены орлистат, налтрексон/бупропион и лираглутид; в США также доступны лоркасерин и фентермин/топирамат. Хирургическое лечение — бандажирование желудка, рукавная гастрэктомия и желудочное шунтирование по Ру — может значительно улучшить состояние здоровья и снизить смертность у пациентов с тяжёлым ожирением.