Минимально инвазивная хирургия глаукомы: современное состояние и перспективы

Минимально инвазивная хирургия глаукомы направлена на снижение внутриглазного давления у пациентов с лёгкой и умеренной глаукомой посредством аб-интерно доступа с уменьшением потребности в лекарственной терапии и сохранением конъюнктивы; этот подход безопаснее традиционной хирургии глаукомы с разрезом. Современные методы включают усиление трабекулярного оттока (Trabectome, iStent, стент Hydrus, трабекулотомия с транслюминальным доступом под гониоскопическим контролем, эксимерлазерная трабекулотомия), установку супрахориоидальных шунтов (микростент Cypass), снижение продукции водянистой влаги (эндолазерная циклокоагуляция) и субконъюнктивальную фильтрацию (гелевый стент XEN). В статье рассматриваются данные по каждому из хирургических методов, обсуждаются накопленные практические рекомендации по отбору пациентов и оцениваются перспективы дальнейшего развития этих технологий.