Несахарный диабет у младенцев и детей

Несахарный диабет — это нарушение способности концентрировать мочу, приводящее к полиурии и полидипсии; у младенцев и детей его проявления и тактика ведения отличаются от таковых у взрослых. Центральный несахарный диабет, обусловленный дефицитом продукции вазопрессина, у детей встречается чаще, чем нефрогенный несахарный диабет, при котором отсутствует адекватный ответ на вазопрессин. Цель лечения при обеих формах несахарного диабета — уменьшить диурез и жажду при сохранении адекватного водного баланса, нормонатриемии и приемлемого качества жизни для каждого пациента. У младенцев дополнительные трудности создаёт необходимость получать калории преимущественно в жидкой форме, а у растущих детей — необходимость пересматривать дозы препаратов по мере роста. Обычно лечение включает вазопрессин или тиазидные диуретики. Особого внимания требует ведение пациентов с адипсией, после хирургического вмешательства, а также получающих химиотерапию или препараты, изменяющие клиренс свободной воды.