Потребление низкокалорийных подсластителей детьми и взрослыми в США

Введение: За последние несколько десятилетий потребление низкокалорийных подсластителей значительно возросло, однако в последние годы его распространённость остаётся неизвестной.

Цель: Описать потребление низкокалорийных подсластителей в США и охарактеризовать его в различных социодемографических подгруппах, а также по источнику, частоте, приёму пищи и месту употребления.

Дизайн: Поперечное исследование на основе данных Национального обследования здоровья и питания за 2009–2012 годы. Распространённость потребления низкокалорийных подсластителей оценивали по данным двух 24-часовых пищевых отзывов, а частоту (число употреблений в сутки), обстоятельства употребления (во время основного приёма пищи, перекуса или отдельно) и место употребления (дома или вне дома) — по данным одного очного 24-часового пищевого отзыва.

Участники: Участники Национального обследования здоровья и питания в возрасте 2 лет и старше, обследованные в 2009–2010 годах (n=9047) или в 2011–2012 годах (n=7939). После исключения участников с неправдоподобно низким или высоким потреблением энергии (n=44) в окончательную выборку вошли 16 942 человека.

Основные оцениваемые показатели: Первичным показателем была доля лиц, употреблявших один или более продуктов, напитков или пакетиков с низкокалорийными подсластителями хотя бы в одном из двух пищевых отзывов.

Статистический анализ: Для получения общенациональных оценок применяли статистические веса; для всех анализов использовали процедуры расчёта частот в Stata с учётом сложного дизайна обследования.

Результаты: Низкокалорийные подсластители употребляли 25,1% детей и 41,4% взрослых. Большинство потребителей сообщали об употреблении один раз в сутки (80% детей и 56% взрослых), причём у взрослых частота употребления увеличивалась с повышением массы тела. Среди взрослых низкокалорийные подсластители чаще употребляли женщины, чем мужчины, а также лица с ожирением по сравнению с лицами с избыточной и нормальной массой тела. Распространённость употребления среди неиспаноязычных белых была выше, чем среди неиспаноязычных чернокожих и лиц латиноамериканского происхождения. В группе взрослых потребление всех категорий продуктов с низкокалорийными подсластителями, а среди детей — напитков и продуктов с низкокалорийными подсластителями, было выше у лиц из верхнего терциля дохода по сравнению с лицами со средним или низким доходом. Большинство потребителей сообщали об употреблении низкокалорийных подсластителей во время основных приёмов пищи (64% взрослых и 62% детей), причём основная часть такого потребления происходила дома (соответственно 71 и 72%).

Выводы: Потребление низкокалорийных подсластителей широко распространено в США как среди детей, так и среди взрослых. Для оценки влияния столь распространённого употребления низкокалорийных подсластителей на здоровье необходимы хорошо контролируемые проспективные исследования.