Надёжность повторного тестирования, валидность и минимально обнаруживаемое изменение визуальной аналоговой, числовой рейтинговой и вербальной рейтинговой шкал для оценки боли в коленном суставе при остеоартрите

Цель: Для оценки интенсивности боли широко используют несколько шкал. Наиболее часто в клинической практике применяют числовую рейтинговую шкалу, визуальную аналоговую шкалу и вербальную рейтинговую шкалу. Однако психометрический анализ их надёжности и валидности при оценке боли при остеоартрите ранее не проводился. Поэтому в настоящем исследовании изучали надёжность повторного тестирования, валидность и минимально обнаруживаемое изменение для визуальной аналоговой шкалы, числовой рейтинговой шкалы и вербальной рейтинговой шкалы при измерении боли в колене при остеоартрите. Кроме того, оценивали связь показателей этих шкал с демографическими переменными.

Методы: В исследование включили 121 пациента с остеоартритом коленного сустава (65 женщин, 56 мужчин; возраст 40–80 лет). Надёжность повторного тестирования визуальной аналоговой шкалы, числовой рейтинговой шкалы и вербальной рейтинговой шкалы оценивали при двух последовательных визитах с интервалом 24 часа. Валидность проверяли с помощью коэффициентов корреляции Пирсона между исходными значениями по визуальной аналоговой шкале, числовой рейтинговой шкале и вербальной рейтинговой шкале и демографическими переменными (возрастом, индексом массы тела, полом и степенью остеоартрита). Для оценки статистически значимых изменений рассчитывали стандартную ошибку измерения и минимально обнаруживаемое изменение.

Результаты: Коэффициенты внутриклассовой корреляции для визуальной аналоговой шкалы, числовой рейтинговой шкалы и вербальной рейтинговой шкалы составили 0,97, 0,95 и 0,93 соответственно. Показатели по всем трём шкалам значимо коррелировали с демографическими переменными: возрастом, индексом массы тела, полом и степенью остеоартрита. Стандартная ошибка измерения для визуальной аналоговой шкалы, числовой рейтинговой шкалы и вербальной рейтинговой шкалы составила 0,03, 0,48 и 0,21 соответственно. Минимально обнаруживаемое изменение для визуальной аналоговой шкалы, числовой рейтинговой шкалы и вербальной рейтинговой шкалы составило 0,08, 1,33 и 0,58 соответственно.

Выводы: Все три шкалы продемонстрировали отличную надёжность повторного тестирования. Однако наиболее надёжной оказалась визуальная аналоговая шкала, с наименьшей погрешностью измерения боли в колене при остеоартрите.