Электромиографический анализ мышц тазобедренного и коленного суставов при выполнении специфических упражнений у женщин с синдромом пателлофеморальной боли: обсервационное исследование

Укрепление мышц тазобедренного сустава и разгибателей колена широко применяется при синдроме пателлофеморальной боли (СПБ). СПБ, обусловленный недостаточной силой отводящих и наружных ротаторов бедра, вызывает интерес, однако неясно, могут ли эти упражнения увеличивать латеральную векторную силу надколенника. Целью исследования было оценить электромиографическую активность латеральной широкой мышцы бедра (VL), медиальной широкой мышцы бедра, косая порция (VMO), и средней ягодичной мышцы при выполнении движений отведения бедра, наружной ротации, а также разгибания колена в открытой и закрытой кинематических цепях. С помощью поверхностной электромиографии оценивали среднюю ягодичную мышцу, VMO и VL, а также соотношение активности VL и VMO в 4 движениях. Амплитуду каждой мышцы выражали в процентах от максимального произвольного сокращения (MVC). Сравнивали различия MVC в конечном угле сустава и во время выполнения движений. В исследование были включены 30 женщин с СПБ. При отведении бедра и наружной ротации бедра MVC средней ягодичной мышцы увеличивалось, а MVC мышц VMO и VL повышалось при разгибании колена в открытой и закрытой кинематических цепях. MVC мышцы VL при отведении бедра и наружной ротации бедра было значительно выше, чем у мышцы VMO (P < .05). Соотношение активности мышц VL и VMO при разгибании колена в открытой и закрытой кинематических цепях приближалось к 1 и было значительно выше, чем при отведении бедра и наружной ротации бедра (P < .05). Наибольшее MVC мышцы VMO наблюдалось в конечном угле сустава при разгибании колена в закрытой кинематической цепи. При отведении бедра и наружной ротации бедра индуцировалась избирательная активация средней ягодичной мышцы, сопровождавшаяся увеличением активности мышцы VL. При движениях разгибания колена в открытой и закрытой кинематических цепях соотношение активности мышц VL и VMO приближалось к 1. Более избирательная активация мышцы VMO возникала при разгибании колена в закрытой кинематической цепи.