Влияние сауны на сердечную недостаточность: систематический обзор и метаанализ

Введение: Сауна может быть перспективным методом немедикаментозного лечения сердечной недостаточности (СН). Анализ имеющихся данных необходим для определения направлений дальнейших исследований и оценки возможностей клинического применения.

Гипотеза: Сауна оказывает положительное влияние на пациентов с СН.

Методы: Проведён поиск рандомизированных и нерандомизированных контролируемых исследований в базах данных PubMed, Cochrane Library и CINAHL для сравнения эффекта сауны с отсутствием сауны. Рассматривались исследования инфракрасной и финской сауны. Качество доказательств оценивали с помощью модифицированного подхода GRADE. Из 1444 публикаций критериям включения соответствовали 9 исследований, вошедших в систематический обзор. Семь из них включили в метаанализ. Критериям включения соответствовали только исследования инфракрасной сауны.

Результаты: В метаанализе сеансы инфракрасной сауны при температуре 60 °C продолжительностью 15 минут с последующим 30-минутным отдыхом в тёплом помещении, проводившиеся 5 раз в неделю в течение 2–4 недель, были связаны со значимым снижением уровня натрийуретического пептида типа B и кардиоторакального индекса, а также с повышением фракции выброса левого желудочка. Значимого влияния на конечно-диастолический размер левого желудочка, размер левого предсердия, систолическое или диастолическое артериальное давление не выявлено. Качество доказательств варьировало от умеренного до недостаточного.

Выводы: Инфракрасная сауна была связана с краткосрочным улучшением функции сердца. Необходимы дополнительные данные о долгосрочных эффектах сауны и влиянии финской сауны на сердечно-сосудистое здоровье пациентов с СН и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.