Влияние потребления сахара и альтернативных подсластителей во время беременности на здоровье матери и ребёнка: данные об эффекте вторичного воздействия сахара

За последние десятилетия потребление сахара и альтернативных низко- или безэнергетических подсластителей возросло. Однако пока неясно, как потребление сахара и альтернативных подсластителей во время беременности влияет на исходы беременности и долгосрочное здоровье потомства. Цель этого обзора — обобщить имеющиеся данные о последствиях потребления сахара и альтернативных подсластителей во время беременности — так называемом эффекте вторичного воздействия сахара. Мы обнаружили, что потребление сахара во время беременности может способствовать избыточной прибавке массы тела и развитию осложнений беременности, включая гестационный сахарный диабет, преэклампсию и преждевременные роды. Кроме того, накапливаются данные исследований на животных и у людей о том, что потребление сахара матерью во время беременности может влиять на метаболизм новорождённых и детей, вкусовое восприятие и риск ожирения. Новые данные также свидетельствуют о связи потребления сахара матерью и отцом до зачатия с метаболическими исходами у потомства, возможно, обусловленной эпигенетическими изменениями в половых клетках. Исследований влияния потребления альтернативных подсластителей до и во время беременности значительно меньше, однако некоторые данные указывают на их связь с исходами у младенцев, включая риск преждевременных родов, увеличением жировой и безжировой массы тела младенца и предпочтением сладких продуктов у потомства; механизмы этих эффектов неясны. Мы заключаем, что потребление сахара и альтернативных подсластителей до зачатия и во время беременности может негативно влиять на исходы беременности и здоровье потомства; необходимы дальнейшие наблюдательные, механистические и интервенционные исследования в этой области.