Эндотелиальная дисфункция при метаболических нарушениях во время беременности

В последние годы сосудистый эндотелий привлекает внимание как важный участник возникновения и развития осложнений беременности. Эндотелий действует как эндокринный орган, поддерживающий гомеостаз в ответ на изменения метаболического статуса. Однако при метаболических нарушениях эндотелиальные клетки утрачивают нормальную реактивность и становятся дисфункциональными. Во время беременности происходит ряд метаболических изменений, в которых функция эндотелия играет решающую роль. При развитии метаболических нарушений беременности эндотелиальная дисфункция также играет ключевую роль в патогенезе. В этом обзоре представлены основные данные об эндотелиальной дисфункции при трёх основных патологических состояниях, связанных с метаболическими нарушениями во время беременности: гестационном сахарном диабете, гипертензивных расстройствах, ожирении и гиперлипидемии. Подробно описаны особенности на органном, гистологическом и клеточном уровнях. Особое внимание уделено лежащим в основе этих состояний молекулярным механизмам и сигнальным путям, опосредующим клеточные ответы.