Потребление низкокалорийных подсластителей, масса тела и метаболическое здоровье детей: мини-обзор

Снижение потребления добавленного сахара и сахаросодержащих напитков — одна из ключевых рекомендаций общественного здравоохранения в отношении здорового питания детей. Один из способов уменьшить потребление добавленного сахара — заменить его низкокалорийными подсластителями, содержащими мало калорий или не содержащими их вовсе. Во всём мире потребление низкокалорийных подсластителей растёт, причём наиболее заметное увеличение отмечается среди детей и подростков. Однако вопрос о том, способствуют ли низкокалорийные подсластители контролю массы тела или, напротив, вредят ему, остаётся спорным, особенно если их употребление начинается в детстве. В настоящем обзоре обобщены немногочисленные имеющиеся данные о влиянии потребления низкокалорийных подсластителей детьми на аппетит, потребление энергии и массу тела. Хотя в наблюдательных исследованиях сообщается о положительной связи между потреблением низкокалорийных подсластителей и увеличением массы тела, большинство интервенционных исследований, в некоторых из которых дети не знали о составе напитков, свидетельствуют о пользе низкокалорийных подсластителей для снижения избыточной прибавки массы тела у детей. Для объяснения влияния низкокалорийных подсластителей на массу тела предложено несколько механизмов, включая их способность усиливать аппетит и повышать потребление энергии. Однако исследования, в которых сравнивали влияние напитков с низкокалорийными подсластителями и сахаросодержащих напитков на аппетит детей, дали неоднозначные результаты. В одних исследованиях дети полностью компенсировали сниженное содержание энергии в напитках с низкокалорийными подсластителями, съедая во время последующих приёмов пищи больше калорий в составе твёрдой пищи, чем дети, получавшие сахаросодержащие напитки; в других после употребления напитков с низкокалорийными подсластителями отмечалось снижение общего потребления энергии. С учётом небольшого числа исследований и сохраняющейся неопределённости в отношении того, улучшают ли низкокалорийные подсластители показатели массы тела и метаболического здоровья детей или ухудшают их, необходимо продолжить изучение последствий их употребления в детстве в будущих проспективных исследованиях.