Висцеральный и эктопический жир, атеросклероз и кардиометаболические заболевания: позиционное заявление

Данные эпидемиологических исследований за последние 30 лет показали, что висцеральная жировая ткань, точно измеренная с помощью КТ или МРТ, является независимым маркером риска сердечно-сосудистой и метаболической заболеваемости и смертности. Появляющиеся данные также свидетельствуют о том, что отложение эктопического жира, включая печёночный и эпикардиальный жир, может способствовать усилению атеросклероза и кардиометаболического риска. Это совместное позиционное заявление Международного общества атеросклероза и рабочей группы Международной кафедры кардиометаболического риска по висцеральному ожирению обобщает данные о висцеральном ожирении и эктопическом жире как о новых факторах риска сахарного диабета 2-го типа, атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний с акцентом на практические рекомендации для медицинских работников и дальнейшие направления исследований и клинической практики. Обсуждаются методы оценки висцерального и эктопического жира, патофизиология и вклад в неблагоприятные исходы для здоровья, ответ на лечение и уроки программы общественного здравоохранения, нацеленной на висцеральный и эктопический жир. Авторы указывают на пробелы в знаниях и необходимость разработки простых клинически применимых инструментов, позволяющих отслеживать изменения висцерального и эктопического жира во времени. Наконец, подчёркивается необходимость в программах общественного здравоохранения делать акцент не только на избыточной массе тела, но и на висцеральном и эктопическом жире, чтобы эффективнее противодействовать растущей во всём мире эпидемии ожирения.