Средиземноморская диета: роль длинноцепочечных ω-3 жирных кислот в рыбе; полифенолов во фруктах, овощах, злаках, кофе, чае, какао и вине; пробиотиков и витаминов в профилактике инсульта, возрастного когнитивного снижения и болезни Альцгеймера

В обзоре рассматриваются механизмы действия компонентов средиземноморской диеты в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, возрастного когнитивного снижения и болезни Альцгеймера. Сопутствующая статья содержит подробный обзор оливкового масла первого холодного отжима.

Описаны благоприятные эффекты длинноцепочечных ω-3 жирных кислот. Свежая рыба является источником эйкозапентаеновой кислоты, тогда как α-линоленовая кислота содержится в рапсовом и соевом масле, портулаке и орехах. Эти ω-3 жирные кислоты метаболически взаимодействуют с ω-6 жирными кислотами, главным образом с линолевой кислотой из кукурузного, подсолнечного и арахисового масла. Показано, что диеты, богатые ω-6 жирными кислотами, тормозят образование более полезных ω-3 жирных кислот. Обсуждаются неблагоприятные эффекты избыточного потребления углеводов, в частности кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы и искусственных подсластителей, на липидный обмен. Рассматривается ключевая роль докозагексаеновой кислоты, относящейся к ω-3 жирным кислотам, в развивающемся и стареющем мозге, а также при болезни Альцгеймера.

Данные нутритивной эпидемиологии, проспективных популяционных исследований и клинических испытаний подтверждают благоприятное влияние потребления рыбы на профилактику ишемической болезни сердца, инсульта и деменции. Проанализированы современные рекомендации по потреблению рыбы беременными женщинами и возможная токсичность ртути.

Полифенолы и флавоноиды растительного происхождения играют важную роль в средиземноморской диете благодаря антиоксидантным и противовоспалительным свойствам, полезным при сахарном диабете 2-го типа, сердечно-сосудистых заболеваниях, инсульте и профилактике рака. Полифенолы из фруктов и овощей в экспериментальных моделях болезни Альцгеймера модулируют гиперфосфорилирование тау-белка и агрегацию бета-амилоида. С точки зрения общественного здравоохранения ежедневное потребление фруктов и овощей стало основным инструментом профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта во всем мире. Также рассматривается важная роль злаков в профилактике ишемической болезни сердца и инсульта. Обсуждаются полифенолы винограда, вина и алкогольных напитков, в частности их влияние на коагуляцию. В обзор также включены механизмы действия пробиотиков и витаминов.