Синдром Тёрнера и остеопороз

Синдром Тёрнера — одна из наиболее распространённых аномалий половых хромосом, характеризующаяся полной или частичной утратой одной X-хромосомы. Для женщин с синдромом Тёрнера характерны скелетные аномалии, низкий рост и первичная недостаточность яичников. Целью настоящего нарративного обзора было выявить механизмы развития остеопороза при синдроме Тёрнера, обобщить его клинические проявления и предложить рекомендации по ведению этого состояния. У девочек и женщин с синдромом Тёрнера минеральная плотность костной ткани ниже, а частота переломов выше, чем у здоровых людей. Наиболее важным фактором риска остеопороза является недостаточное лечение первичной недостаточности яичников, за которым следуют первичные нарушения костной ткани. К сопутствующим заболеваниям, дополнительно повышающим риск остеопороза, относятся дефицит витамина D, целиакия и воспалительные заболевания кишечника. Кроме того, нарушения слуха могут повышать риск падений. Раннее начало заместительной гормональной терапии в возрасте 11–13 лет, быстрое повышение дозы до взрослой через 2 года и длительное наблюдение для обеспечения приверженности терапии — ключевые меры профилактики остеопороза у женщин с синдромом Тёрнера.