Пропуск завтрака связан с вариабельностью гликемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Цель: Связь между пропуском завтрака и показателями гликемии, включая вариабельность гликемии, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа изучена недостаточно. Целью настоящего исследования было изучить влияние пропуска завтрака на показатели гликемии, включая вариабельность гликемии, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Методы: В этом поперечном исследовании с помощью анкетирования оценивали факторы образа жизни, включая пропуск завтрака. Рассчитывали среднее значение, стандартное отклонение и коэффициент вариации (CV) уровня гликированного гемоглобина (HbA1c). CV HbA1c определяли по формуле: CV = (стандартное отклонение / среднее значение HbA1c) × 100 (%).

Результаты: Из 317 пациентов 22 (6,9%) пропускали завтрак. Пациенты, не завтракавшие, были моложе пациентов, которые завтракали (58 [14,5] против 67,4 [10,1] года; P < 0,001). Доля курящих в настоящее время среди пропускавших завтрак была выше, чем среди пациентов, не пропускавших завтрак (40,9 против 11,5%; P < 0,001). Среднее значение HbA1c (7,7 [1,3] против 7,1 [0,8]%; P = 0,003), стандартное отклонение (0,32 [0,17–0,85] против 0,21 [0,14–0,35]; P = 0,024) и коэффициент вариации (0,04 [0,03–0,10] против 0,03 [0,02–0,05]; P = 0,028) были выше у пациентов, пропускавших завтрак, чем у пациентов, которые завтракали. По данным множественного регрессионного анализа, после поправки на возраст, пол, индекс массы тела, длительность сахарного диабета, физическую активность, курение, количество употребляемого алкоголя, общее потребление энергии, потребление углеводов и сахароснижающую терапию пропуск завтрака был связан со средним уровнем HbA1c (β = 0,527; P = 0,006) и коэффициентом вариации HbA1c (β = 0,026; P = 0,001).

Выводы: У пациентов с сахарным диабетом 2 типа пропуск завтрака независимо связан с недостаточным контролем гликемии, включая повышенную вариабельность гликемии.