Пигментированный линейный дискоидный красный волчаночный дерматоз по линиям Блашко: ретроспективное исследование китайской серии наблюдений

Введение: Линейная кожная красная волчанка — редкий подтип красной волчанки, при котором формируются линейные очаги по линиям Блашко. Она может проявляться различными подтипами красной волчанки, включая линейную дискоидную красную волчанку. В литературе описано немного случаев пигментированного линейного дискоидного красного волчаночного дерматоза.Цель: Суммировать клинические и патоморфологические особенности пациентов с пигментированным линейным дискоидным красным волчаночным дерматозом по линиям Блашко.Методы: В исследование включили 18 пациентов с пигментированным линейным дискоидным красным волчаночным дерматозом, наблюдавшихся в амбулаторном отделении дерматологии Пекинской объединенной медицинской больницы, Китай. Регистрировали клинические данные, включая пол, возраст дебюта, длительность заболевания, локализацию и распределение очагов, симптомы, провоцирующие факторы, результаты исследования антинуклеарных антител (АНА), лечение и ответ на терапию. Также суммировали гистопатологические признаки.Результаты: У всех 18 пациентов отмечались четко очерченные коричневато-пигментированные линейные или сегментарные макулы либо бляшки по линиям Блашко. У всех очаги располагались на голове или шее. Одностороннее расположение очагов выявлено у 94,4% пациентов. У двух пациентов определялись низкие титры АНА с пятнистым типом свечения. Системного поражения или прогрессирования в системную красную волчанку не отмечено. До гистопатологического исследования клинический диагноз устанавливался как пигментированный красный плоский лишай (55,6%), пигментированный линейный дискоидный красный волчаночный дерматоз (33,3%) и линейная морфеа (11,1%).Ограничения: Исследование было ретроспективным, прямая иммунофлуоресценция не выполнялась. Данные были доступны не по всем пациентам, а 4 пациента выпали из наблюдения из-за изменения контактной информации.Выводы: Пигментированный линейный дискоидный красный волчаночный дерматоз чаще всего возникает на голове и шее. Он проявляется коричневато-пигментированными пятнами по линиям Блашко. Дифференцировать его с другими дерматозами линейного расположения клинически и морфологически бывает трудно, но гистологические особенности помогают установить диагноз.