Роль кишечной микробиоты в развитии инсулинорезистентности и механизмы, лежащие в основе синдрома поликистозных яичников: обзор

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — сложное эндокринно-метаболическое заболевание. Обычно оно характеризуется гирсутизмом, гиперандрогенизмом, овуляторной дисфункцией, нарушениями менструального цикла и бесплодием. На сегодняшний день его патогенез остаётся неясным. Однако инсулинорезистентность (ИР) рассматривается как основа репродуктивных нарушений при этом синдроме. Состояние, при котором инсулин секретируется в избытке, называют гиперинсулинемией. ИР/гиперинсулинемия ассоциированы с хроническим воспалением, гормональными изменениями, дисфолликулогенезом, изменением рецептивности эндометрия, а также выкидышами и бесплодием. Кроме того, они повышают частоту осложнений беременности и связаны с тревогой, депрессией и другими психологическими расстройствами. Кишечная микробиота, «второй геном», приобретаемый организмом человека, может способствовать метаболизму и иммунному ответу во взаимодействии с внешней средой. Дисбиоз кишечной микробиоты может вызывать ИР, что тесно связано с развитием СПКЯ. В статье проанализированы последние данные о роли кишечной микробиоты в развитии инсулинорезистентности и механизмах, лежащих в основе синдрома поликистозных яичников.