Обновлённые данные о влиянии материнской гипертермии во время беременности

Цель: Рассмотреть виды пороков развития, вызываемых гипертермией во время беременности. Обусловленные гипертермией пороки развития у животных и человека затрагивают многие органы и структуры, особенно центральную нервную систему, а также приводят к другим нарушениям. Тип порока зависит от времени воздействия гипертермии; возможные механизмы включают гибель клеток, нарушение целостности мембран, сосудистые нарушения и инфаркт плаценты.

Методы: Проведён обзор недавно опубликованных эпидемиологических исследований (2005–2020), подтвердивших связь между гипертермией во время беременности и врождёнными пороками развития.

Результаты: Выявлена сильная связь между дефектами нервной трубки и лихорадкой у матери. Другие исследования продемонстрировали связь между гипертермией в I триместре и повышенным риском пороков сердечно-сосудистой системы, орофациальных расщелин, изолированных врождённых пороков уха, катаракты, гипоспадии, аномалий почек, возможно, аноректальных пороков развития и врождённых аномалий в целом. Это позволяет предположить причинную связь между материнской гипертермией и врождёнными пороками развития у человека. Первое проспективное исследование материнской лихорадки было опубликовано в 1998 году; его результаты подтвердили данные предыдущих исследований случай–контроль и серий случаев о связи между выраженностью и длительностью повышения температуры тела у матери и повышенным риском дефектов нервной трубки, а также определённым сочетанием пороков развития.

Выводы: Согласованность результатов исследований, выполненных с использованием различных дизайнов, подтверждает причинную связь между материнской лихорадкой и определёнными врождёнными пороками развития. В обзоре обобщены современные данные исследований у человека о влиянии материнской гипертермии во время беременности.