Последующее исследование функции лёгких и связанных с ней физиологических характеристик перенёсших COVID-19 через три месяца после выздоровления

Введение: Долгосрочная функция лёгких и связанные с ней физиологические характеристики у перенёсших COVID-19 изучены недостаточно, поэтому многие аспекты остаются неясными.

Методы: Через 3 месяца после выписки перенёсшим COVID-19 пациентам выполняли высокоразрешающую компьютерную томографию органов грудной клетки, исследование функции лёгких и определяли уровень IgG-антител к SARS-CoV-2 в сыворотке. Изучали связь между клиническими характеристиками и функцией лёгких или КТ-балльной оценкой.

Результаты: В исследование включили 55 выздоровевших пациентов. У 35 из них сохранялись симптомы, связанные с инфекцией SARS-CoV-2, а у 39 выявлялись изменения на рентгенологических изображениях разной степени выраженности. Уровень азота мочевины при поступлении был связан с наличием КТ-изменений (p = 0,046, ОШ 7,149, 95% ДИ 1,038–49,216). Нарушения функции лёгких выявили у 14 пациентов, и определение уровня D-димера при поступлении может быть полезным для прогнозирования нарушения диффузионной способности лёгких (p = 0,031, ОШ 1,066, 95% ДИ 1,006–1,129). У 47 из 55 участников в сыворотке были положительными IgG к SARS-CoV-2; при этом у женщин на этапе восстановления инфекции выработка IgG была выраженнее, чем у мужчин.

Выводы: У значительной доли перенёсших COVID-19 пациентов без критического течения через 3 месяца после выписки сохранялись рентгенологические и функциональные нарушения. Более высокий уровень D-димера при поступлении может эффективно предсказывать снижение DLCO через 3 месяца после выписки, поэтому таких пациентов необходимо наблюдать для своевременного выявления и коррекции поздних осложнений.