Ожирение, инсулинорезистентность и сахарный диабет 2 типа: взаимосвязи и терапевтические аспекты

Ожирение — фактор, способствующий развитию сахарного диабета, ассоциированного с инсулинорезистентностью. У людей с ожирением жировая ткань выделяет повышенное количество неэтерифицированных жирных кислот, глицерина, гормонов и провоспалительных цитокинов, которые могут участвовать в развитии инсулинорезистентности. Кроме того, определённую роль в инсулинорезистентности играют стресс эндоплазматического ретикулума, гипоксия жировой ткани, окислительный стресс, липодистрофия и генетические факторы. Однако эффективная лекарственная терапия сахарного диабета 2 типа, направленная на эти физиологические факторы, пока не разработана. Возможно, это связано с отсутствием единого представления о комплексных механизмах инсулинорезистентности. Поэтому в настоящем обзоре оцениваются клеточные составляющие физиологических и патофизиологических факторов, участвующих в развитии инсулинорезистентности, ассоциированной с ожирением, что может стимулировать дальнейшую разработку лекарственных препаратов в этой области.