Прогностическая ценность балла риска по Киотской классификации гастрита за несколько лет до диагностики раннего рака желудка

Введение: Киотская классификация гастрита, разработанная на основе ранее применявшихся диагностических классификаций, использует более простые и объективные признаки гастрита с учётом статуса инфекции Helicobacter pylori и позволяет оценивать риск рака желудка. Чтобы определить, способен ли этот балл прогнозировать последующее развитие рака желудка, мы ретроспективно изучили баллы риска по Киотской классификации гастрита, полученные за несколько лет до диагностики раннего рака желудка.

Методы: Мы проанализировали данные 50 пациентов, которым в нашей больнице выполняли эзофагогастродуоденоскопию за 2–3 года до диагностики раннего рака желудка. Два опытных эндоскописта оценивали и сравнивали баллы риска по Киотской классификации гастрита в группе рака и контрольной группе.

Результаты: При анализе всех случаев показатели атрофии, кишечной метаплазии, диффузной гиперемии и общий балл по Киотской классификации гастрита были значимо выше у пациентов с раком желудка. Среди пациентов после эрадикации Helicobacter pylori показатель атрофии был выше в группе рака желудка. У пациентов, которым инфекцию Helicobacter pylori эрадицировали более чем за 3 года до первого эндоскопического исследования, показатель атрофии также оставался выше в группе рака желудка.

Выводы: Это ретроспективное исследование показало, что балл риска по Киотской классификации гастрита может быть полезен для прогнозирования развития рака желудка. В частности, пациенты с высоким показателем атрофии даже после эрадикации Helicobacter pylori могут иметь высокий риск развития рака желудка.