Эпидемиология и геномика рака предстательной железы у мужчин азиатской популяции

Рак предстательной железы — глобальная проблема здравоохранения, но его заболеваемость существенно различается между континентами. Азия традиционно считается регионом с низкой заболеваемостью, однако заболеваемость и смертность от рака предстательной железы на континенте быстро растут. Между различными регионами Азии наблюдаются значимые эпидемиологические различия, а заболеваемость, как и соотношение смертности к заболеваемости, связаны с индексом человеческого развития. С 2007 по 2016 год смертность от рака предстательной железы снизилась в Японии и Израиле, но за тот же период выросла в Таиланде, Кыргызстане и Узбекистане. Геномный анализ показал низкую распространённость онкопротеина ERG в популяции Восточной Азии, а также низкую частоту потери PTEN, высокую представленность изменений CHD1 и высокую частоту нарушений FOXA1. Вклад однонуклеотидных полиморфизмов в риск рака предстательной железы зависит от этнической принадлежности, однако частота герминальных мутаций генов репарации повреждений ДНК при метастатическом раке предстательной железы сопоставима у китайских пациентов и белых пациентов из США и Великобритании. Фармакогеномные особенности метаболизма тестостерона могут объяснять различия в ответе на андрогенную депривацию между мужчинами Восточной Азии и белыми мужчинами США и Европы. В целом значительная вариабельность эпидемиологии и геномики рака предстательной железы в Азии определяет особенности заболевания в этих популяциях, однако исследований в этой области в литературе недостаточно. С учётом внутри- и межконтинентальной гетерогенности необходимы трансляционные исследования для разработки этноспецифических стратегий лечения.