Предпочитаемый пациентами и фактически воспринимаемый ими уровень участия в принятии решений о лечении рака: систематический обзор
Patients' preferred and perceived level of involvement in decision making for cancer treatment: A systematic review
Аннотация
Введение: Участие пациента в принятии решений — необходимое условие персонализированного выбора лечения. Цель обзора — представить актуальные данные о предпочитаемом пациентами и фактически воспринимаемом ими уровне участия в принятии решений о лечении рака.
Методы: Проведён систематический поиск статей, опубликованных с января 2009 года по январь 2020 года, в базах PubMed, EMBASE, PsycINFO и CINAHL. Поиск проводили по терминам «принятие решений», «участие пациента», «онкология», «восприятие» и «лечение». В обзор включали рецензируемые англоязычные статьи о взрослых пациентах с раком, в которых сообщалось о предпочитаемом и фактически воспринимаемом уровне их участия в принятии решений о лечении. Представлены доли пациентов, предпочитавших или воспринимавших свою роль как активную, совместную или пассивную, а также степень соответствия между предпочитаемой и фактической ролью. Качество оценивали с помощью модифицированной версии шкалы Ньюкасла—Оттавы.
Результаты: В обзор включена 31 статья. Медианная доля пациентов, предпочитавших активную, совместную или пассивную роль в принятии решений, составила соответственно 25%, 46% и 27%. Медианная доля пациентов, воспринимавших свою роль как активную, совместную или пассивную, составила соответственно 27%, 39% и 34%. Медианное соответствие предпочитаемой и фактически воспринимаемой роли во всех исследованиях составило 70%. Чаще всего расхождение наблюдалось при совместной роли — 42%.
Выводы: Предпочтения пациентов относительно участия в принятии решений о лечении рака существенно различаются. Значительная доля пациентов воспринимала свою роль в принятии решений иначе, чем предпочитала. За последнее десятилетие отмечена положительная динамика участия пациентов, однако возможности для его улучшения сохраняются. Чтобы обеспечить действительно персонализированную помощь при раке, врачам следует выяснять, насколько пациент хочет участвовать в принятии решений.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.