Активация иммунной системы матери и нейровоспаление при расстройствах нейроразвития у человека

Состояние здоровья матери во время беременности в значительной степени определяет здоровье и риски заболеваний у потомства. Согласно гипотезе активации иммунной системы матери, внутриутробные воспалительные воздействия могут нарушать развитие нервной системы плода; эпидемиологические исследования у человека подтверждают связь между воспалением у матери во время беременности и расстройствами нейроразвития у потомства. Различные воспалительные факторы у матери, включая ожирение, астму, аутоиммунные заболевания, инфекции и психосоциальный стресс, связаны с повышенным риском расстройств нейроразвития у потомства. Помимо воспаления, всё большее признание получают эпигенетические факторы, действующие на границе взаимодействия генов и среды в патогенезе расстройств нейроразвития. Например, комплексный анализ транскриптома мозга и эпигенетических данных у людей с расстройствами нейроразвития выявляет сходные нарушения иммунных сигнальных путей. В настоящем обзоре рассматриваются новые данные, полученные у человека, о связи между активацией иммунной системы матери и расстройствами нейроразвития в детском возрасте, включая расстройства аутистического спектра, синдром дефицита внимания с гиперактивностью и синдром Туретта. Также обсуждаются установленные патофизиологические представления, сформированные на животных моделях, включая передачу иммунных сигналов через плаценту, эпигенетическое «предварительное программирование» микроглии потомства и взаимодействие иммунной системы с мозгом после рождения. Рост частоты расстройств нейроразвития требует неотложных мер по снижению риска и тяжести этих состояний с помощью как профилактических стратегий во время беременности, так и новых методов послеродовой терапии, направленных на механизмы заболевания.