Риск послеоперационного кровотечения после удаления зубов у пациентов, получающих антитромботическую терапию

Введение: Риск кровотечения после удаления зубов у пациентов, принимающих антитромботические препараты, изучен недостаточно. Цель исследования — оценить частоту послеоперационных кровотечений после удаления зубов у взрослых пациентов, получающих антитромботическую терапию, в Саудовской Аравии.

Методы: В ретроспективное исследование включили 539 пациентов в возрасте от 18 до 93 лет, которые посетили стоматолога 840 раз для удаления зубов в период с января 2012 года по июнь 2016 года в больнице третичного уровня в Саудовской Аравии. Пациентам, повторно обратившимся с жалобами на кровотечение, в амбулаторных условиях проводили местные гемостатические мероприятия.

Результаты и выводы: Послеоперационное кровотечение возникло лишь в 1,7% случаев удаления зубов. Наиболее высокий риск кровотечения отмечен у пациентов, получавших варфарин (3,88%), тогда как у принимавших клопидогрел значимого повышения риска не выявлено. Наиболее высокая частота кровотечений наблюдалась у женщин, особенно у принимавших новые пероральные антикоагулянты. У взрослых пациентов, получающих антитромботическую терапию, удаление зубов можно безопасно проводить при соблюдении действующих рекомендаций; поэтому при планировании инвазивного стоматологического лечения у пациентов, продолжающих антитромботическую терапию, стоматологам необходимо соблюдать осторожность.