Саркопеническая дисфагия: нарративный обзор от диагностики до коррекции

Саркопения, определяемая как возрастное снижение мышечной массы и функции мышц, поражает как мышцы конечностей, так и мышцы, участвующие в глотании. Саркопеническая дисфагия характеризуется снижением функции глотания, поэтому раннее выявление субклинической дисфагии и последующая коррекция имеют большое значение у пожилых людей. Для оценки функции, силы и массы мышц, участвующих в глотании, применяют многочисленные инструменты. Функцию глотания можно оценивать с помощью опросников, таких как Eating Assessment Tool, функциональная шкала перорального питания и шкала уровня потребления пищи, а также таких методов, как модифицированная проба с проглатыванием воды и видеофлюороскопическое исследование глотания. Для количественной оценки силы мышц, участвующих в глотании, можно использовать поверхностную электромиографию и манометрию высокого разрешения. Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография позволяют оценить массу мышц, участвующих в глотании. Пациентам с саркопенической дисфагией необходимо проводить всестороннюю оценку, после чего назначать комплексное вмешательство, включающее укрепление мышц, участвующих в глотании, поддержку питания, изменение консистенции пищи, физическую терапию и эрготерапию. Цель этой статьи — всесторонне обобщить диагностические критерии и инструменты, а также данные об их взаимосвязи и эффективности при саркопенической дисфагии. Кроме того, в обзоре представлена стратегия коррекции.