Саркопения как сопутствующее состояние при сердечно-сосудистых заболеваниях

Саркопения — возрастное снижение массы и силы скелетных мышц, а также физической работоспособности; она является компонентом синдрома старческой астении и значимым фактором риска падений, что приводит к повышению смертности. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями развитию саркопении могут способствовать системное воспаление, окислительный стресс, гиперактивация убиквитин-протеасомной системы, эндотелиальная дисфункция, снижение кровотока в мышцах, нарушение толерантности к глюкозе, гормональные изменения и недостаточная физическая активность. Распространённость саркопении и остеосаркопении — сочетания остеопении и саркопении — по-видимому, выше у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем у взрослых, проживающих в сообществе, что указывает на необходимость ранней диагностики и профилактики саркопении, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Жёсткость предсердий, индекс кальцификации коронарных артерий и концентрация витамина D в сыворотке могут использоваться в качестве биомаркеров, позволяющих заподозрить саркопению, а ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы могут играть роль в медикаментозной профилактике и лечении саркопении, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В настоящее время имеется мало данных, подтверждающих эффективность диетических и антиоксидантных добавок при саркопении, тогда как аэробные и силовые тренировки признаны эффективной стратегией профилактики и лечения саркопении.