Интернет-когнитивно-поведенческая терапия при предменструальном синдроме: рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Предменструальный синдром (ПМС) — распространённая проблема у женщин репродуктивного возраста, затрагивающая различные стороны их жизни. Однако влияние интернет-когнитивно-поведенческой терапии на ПМС изучено недостаточно. Целью исследования было оценить, способна ли интернет-когнитивно-поведенческая терапия уменьшить выраженность симптомов у женщин с ПМС и улучшить качество их жизни в перименструальную и позднюю фолликулярную фазы менструального цикла.

Методы: В исследование включили 92 студентки в возрасте 18–35 лет с ПМС средней и тяжёлой степени. Участниц распределили в две группы по 46 человек методом блочной рандомизации. Участницы основной группы получали интернет-когнитивно-поведенческую терапию в течение двух менструальных циклов, тогда как контрольная группа не получала вмешательства. До и после вмешательства все участницы в течение двух менструальных циклов заполняли «Ежедневную запись выраженности проблем» (Daily Record of Severity of Problems, DRSP), а также краткую форму опросника удовлетворённости и удовольствия от качества жизни (Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire-Short Form, Q-LES-Q-SF) на 1–2-й и 11–13-й дни менструального цикла. Данные анализировали с использованием однофакторных общих линейных моделей.

Результаты: Четыре студентки из основной группы выбыли из наблюдения. После вмешательства средний суммарный балл симптомов ПМС в основной группе был значимо ниже, чем в контрольной (10,4 против 20,2; скорректированная разница –9,9; 95% ДИ от –13,3 до –6,6), а качество жизни в перименструальную фазу — значимо выше (64,2 против 50,3; разница 14,1; 95% ДИ от 8,5 до 19,8). При этом значимой межгрупповой разницы в качестве жизни в позднюю фолликулярную фазу не выявлено (68,3 против 67,3; разница 1,9; 95% ДИ от –4,4 до 8,1).

Выводы: Интернет-когнитивно-поведенческая терапия может уменьшать выраженность симптомов у женщин с ПМС и улучшать качество жизни в перименструальную фазу. Однако значимого влияния на качество жизни в позднюю фолликулярную фазу она не оказывает, поэтому это вмешательство может применяться у женщин с ПМС. Регистрация исследования: Иранский реестр клинических исследований, идентификатор IRCT20100414003706N34; проспективная регистрация 19 июня 2019 года, https://www.irct.ir/trial/38394.