Траектории потребления сахара и кариес зубов в раннем детстве

Цель исследования — оценить связь между траекторией потребления сахара и кариесом зубов у участников когорты детей, родившихся в 2015 году в Пелотасе (Бразилия). Использованы данные обследований, проведённых в возрасте 3, 12, 24 и 48 месяцев в рамках когорты, в которую вошли 4275 детей, родившихся живыми в больницах Пелотаса. На каждом этапе обученные интервьюеры проводили стандартизированные опросы лиц, осуществлявших основной уход за детьми. Воздействием считали траекторию потребления сахара в возрасте от 3 до 48 месяцев: стабильно низкое, стабильно умеренное, нарастающее или стабильно высокое потребление. Траектории определяли методом моделирования групповых траекторий. Исходом был кариес зубов, выявленный при клиническом осмотре, проведённом стоматологами, прошедшими калибровку, в возрасте 48 месяцев. Социально-экономические условия и получение рекомендаций по здоровью полости рта от медицинского работника в первые 4 года жизни учитывали как потенциальные смешивающие факторы. Отношения распространённостей и их 95% доверительные интервалы рассчитывали с помощью обобщённых оценочных уравнений с логарифмической моделью Пуассона и робастной оценкой дисперсии. В обследовании в возрасте 48 месяцев участвовали 3654 ребёнка (91,1%); у 2806 детей имелись полные данные для проведённого анализа. У 1012 детей (36,1%; 95% ДИ 34,3–37,8) был выявлен кариес, у 723 (25,8%; 95% ДИ 24,2–27,4) — кариес с образованием полостей. Распространённость кариеса с полостями в группе с нарастающим потреблением сахара была в 1,48 раза выше, чем среди детей со стабильно низким потреблением. Выявлена связь между траекторией потребления сахара и кариесом зубов в возрасте 48 месяцев. Наибольшая распространённость кариеса отмечалась у детей с нарастающим и стабильно высоким потреблением сахара.