Лечение рака шейки матки: актуальные проблемы и перспективы

Рак шейки матки занимает четвёртое место по распространённости среди злокачественных новообразований у женщин во всём мире и ежегодно приводит к более чем 300 000 смертей. Причина заболевания — персистирующая инфекция онкогенными типами вируса папилломы человека; вирусные онкобелки E5, E6 и E7 взаимодействуют с факторами организма-хозяина, вызывая и поддерживая злокачественный фенотип. Рак шейки матки в значительной степени поддаётся профилактике, а его выявление на ранней стадии связано со значительно более высокой выживаемостью. В странах с высоким уровнем дохода, где действуют программы вакцинации и скрининга, это заболевание встречается редко. Однако в странах с низким и средним уровнем дохода оно приводит к смерти многих женщин: из-за ограниченности ресурсов пациентки часто обращаются на поздних стадиях, когда лечение уже невозможно. Варианты лечения включают хирургические вмешательства, химиотерапию и лучевую терапию — по отдельности или в сочетании. В этом обзоре описаны возникновение и прогрессирование рака шейки матки, подробно рассмотрены преимущества и проблемы современных методов лечения, а также перспективные и эффективные новые подходы, включая иммунотерапию, таргетную терапию, комбинированное лечение и генетические методы.