Витамин D: источники, физиологическая роль, биокинетика, дефицит, терапевтическое применение, токсичность и обзор аналитических методов определения витамина D и его метаболитов

Витамин D играет хорошо известную роль в поддержании кальциевого гомеостаза, необходимого для здоровья костей. Он повышает эффективность всасывания пищевого кальция в кишечнике, уменьшает потери кальция с мочой и мобилизует кальций, депонированный в костной ткани. Однако рецепторы витамина D присутствуют практически во всех органах и тканях человеческого организма, поэтому витамин D выполняет множество некальциемических функций. В отличие от большинства витаминов, достаточное количество витамина D может синтезироваться в коже человека. Однако его образование может значительно снижаться под влиянием таких факторов, как одежда, солнцезащитные средства, намеренное избегание прямого солнечного света или проживание в высоких широтах. Более миллиарда людей во всём мире испытывают дефицит витамина D, причём он часто остаётся недиагностированным. Хронический дефицит связан не только с рахитом, остеомаляцией и остеопорозом, но и с повышенным риском артериальной гипертензии, сахарного диабета 1 типа, рассеянного склероза и рака. Поэтому приём препаратов витамина D может быть полезен, однако должен осуществляться под контролем медицинских специалистов, поскольку передозировка приводит к интоксикации с тяжёлыми последствиями для здоровья. Для контроля уровня витамина D применяют несколько аналитических методов; в настоящем обзоре подробно обсуждаются их преимущества и недостатки.