Распространённость саркопении у пациентов с солидными опухолями: метаанализ данных 81 814 пациентов

Введение: Целью настоящего метаанализа было оценить распространённость саркопении по данным компьютерной томографии (КТ), выполненной для стадирования, у пациентов с различными злокачественными солидными опухолями и в разных онкологических клинических ситуациях на основании большой выборки.

Методы: Проведён поиск публикаций в базах данных MEDLINE, Cochrane и SCOPUS, посвящённых распространённости саркопении у онкологических пациентов; поиск охватывал период до декабря 2021 года. Критериям включения соответствовали 280 исследований. Методологическое качество включённых исследований оценивали с помощью инструмента Quality Assessment of Diagnostic Studies. Метаанализ выполняли в программе RevMan 5.4. Использовали модели случайных эффектов DerSimonian–Laird с обратными дисперсионными весами.

Результаты: В 280 включённых исследованиях участвовали 81 814 пациентов с различными опухолями. Общая распространённость саркопении составила 35,3%. Распространённость саркопении более 50% выявлена при раке пищевода, уротелиальном раке, холангиокарциноме, раке предстательной железы, саркомах и раке щитовидной железы. При плоскоклеточном раке головы и шеи, раке поджелудочной железы, раке лёгкого, почечноклеточном раке и раке яичников распространённость саркопении составляла от 35 до 50%. При колоректальном и желудочном раке, гепатоцеллюлярном раке и раке молочной железы распространённость низкой массы скелетных мышц была менее 35%. При радикальном лечении распространённость саркопении составила 39,6%, а при паллиативном лечении — 49,2% (P < 0,001).

Выводы: Саркопения часто встречается в онкологии: её распространённость составляет 35,3%. При паллиативном лечении саркопения выявляется чаще, чем при радикальном. Распространённость саркопении также различается в зависимости от типа опухоли.