Эпидемиологические тенденции уролитиаза на глобальном, региональном и национальном уровнях: популяционное исследование

Введение: Уролитиаз широко распространён во всём мире и может предрасполагать к инфекциям мочевых путей и почечной недостаточности. Целью было изучить глобальное, региональное и национальное бремя уролитиаза в 1990–2019 гг. с стратификацией по полу, возрасту и социально-демографическому индексу (SDI).

Методы: За 1990–2019 гг. из исследования Global Burden of Disease 2019 (GBD) были извлечены данные о числе новых случаев уролитиаза, связанных с ним смертях и годах жизни с поправкой на инвалидность (DALY). Тенденции заболеваемости, смертности и DALY оценивали с использованием рассчитанных среднегодовых процентных изменений (EAPC).

Результаты: Заболеваемость уролитиазом увеличилась на 48,57% — с 77,78 млн новых случаев в 1990 году до 115,55 млн в 2019 году, тогда как стандартизованный по возрасту показатель заболеваемости (ASIR) снизился. ASIR незначительно вырос в регионах с низким SDI (EAPC = 0,33; 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,24–0,43), тогда как в остальных регионах SDI он снижался. Возрастное распределение заболеваемости уролитиазом имело одномодальный характер с пиком у пациентов 50–70 лет. Смертность, связанная с уролитиазом, и DALY также увеличивались со временем. Однако стандартизованный по возрасту коэффициент смертности (ASDR) снижался на 2,05% (95% ДИ: от -2,25% до -1,85%) в год, а ежегодный стандартизованный по возрасту показатель DALY — на 1,77% (95% ДИ: от -1,92% до -1,63%). Смертность и DALY увеличивались с возрастом. Заболеваемость, смертность и DALY у мужчин были выше, чем у женщин. За последние три десятилетия бремя уролитиаза существенно различалось по регионам.

Выводы: В 1990–2019 гг. ASIR, ASDR и стандартизованный по возрасту показатель DALY при уролитиазе снижались. При этом сохранялись выраженные различия по географическому распределению, возрасту и полу. Следовательно, медицинские ресурсы следует рационально распределять и корректировать с учётом географического и демографического распределения уролитиаза.