Внутривенное введение карбоксимальтозата железа для лечения дефицита железа и железодефицитной анемии у детей и подростков: обзор

Аннотация: Дефицит железа является основной причиной анемии во всем мире и особенно часто встречается у детей и подростков. Внутривенная (ВВ) терапия препаратами железа рекомендуется педиатрическим пациентам с определенными сопутствующими заболеваниями или при неэффективности перорального лечения железом. Карбоксимальтозат железа для внутривенного введения (КМЖ) недавно был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для применения у детей старше 1 года. В этом нарративном обзоре представлен обзор доступных публикаций об эффективности и безопасности внутривенного КМЖ у детей и подростков. Поиск литературы в PubMed и Embase выявил 153 публикации; 33 из них содержали клинические данные или сообщения о клиническом опыте применения внутривенного КМЖ у лиц младше 18 лет и были включены в обзор. Проспективных рандомизированных контролируемых исследований по этой теме не найдено. Большинство публикаций представляли собой ретроспективные исследования или описания клинических случаев и включали пациентов с различными основными заболеваниями либо пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Данные об эффективности были представлены в 27 из 33 публикаций, и в 26 из них сообщалось об улучшении анемии и/или показателей обмена железа. Данные по безопасности были представлены в 25 из 33 публикаций и соответствовали нежелательным явлениям, описанным в инструкции по применению.

Выводы: Имеющиеся публикации свидетельствуют, что внутривенный КМЖ, наномедицинский препарат с уникальным и выраженным терапевтическим профилем, является эффективным и в целом хорошо переносимым методом лечения дефицита железа или железодефицитной анемии у детей и подростков. Несмотря на большое количество ретроспективных данных, в педиатрической практике по-прежнему необходимы проспективные рандомизированные контролируемые исследования.

Известно: • Дефицит железа и железодефицитная анемия обычно лечатся препаратами железа для приема внутрь, однако некоторым педиатрическим пациентам рекомендуется внутривенная терапия железом. • Карбоксимальтозат железа для внутривенного введения (КМЖ) недавно был одобрен в США для применения у детей старше 1 года.

Новое: • Несмотря на данные об эффективности и хорошей переносимости КМЖ у детей и подростков, до настоящего времени полностью опубликованы только ретроспективные исследования, непроспективные неконтролируемые исследования или описания клинических случаев. • Существует острая потребность в проспективных рандомизированных контролируемых исследованиях КМЖ в педиатрии.